ماذا يعني أوميكرون بالنسبة للقاحات المستقبلية؟

ماذا يعني أوميكرون بالنسبة للقاحات المستقبلية؟

زاد الاردن الاخباري -

كتب العميد الطبيب عادل محمد الوهادنة مستشار رئيس هيئة الاركان المشتركة للشؤون الطبية:

*الاستقرار الوبائي فرصة سانحة لرفع مستوى التطعيم لغير المكتملين بأقصى سرعة ممكنة .

*إلزامية الجرعة المعززة هو الحل الوحيد المتوفر الآن للمحافظة على هذا الاستقرار .

*تعاون علمي ، وإعلامي ، شفاف ، ومسند بالأدلة كفيل بتعزيز الثقة في الأطفال بين (5-12) ، (12-18).

*الرهان على أن اوميكرون سيكون أقل شدة أمر طبيعي ولكن هذا لم يدرس بكفاية لغير المطعمين وذوي الأخطار العالي وكبار السن .

*إلزامية التطعيم حقيقة شئنا أو أبينا .

هل أفضل إستراتيجية في الوقت الحالي ولاحقًا: المعززات العادية ، أو اللقاحات المتغيرة المخصصة ، أو لقاحات فيروس كورونا العالمية ؟ لقد كان لـ Omicron أثراً ملحاً لدفع التطعيم ضد COVID-19 ، ولكن أفضل طريقة للتعامل معه والمتغيرات اللاحقة لا تزال قيد المناقشة.

بالكاد بعد عام من إعلان مطوري اللقاحات عن نجاحات مذهلة ضد SARS-CoV-2 ، قدم لهم أحدث نوع من الفيروس تحديًا جديدًا. ينتشر Omicron بسرعة غير مسبوقة ، وتظهر الدراسات التي أجريت على عينات الدم والأدلة الواقعية الناشئة أن أحد الأسباب هو قدرته على تفادي المناعة ، سواء من الإصابات السابقة أو التطعيم. أدى التهديد الجديد إلى تحفيز مطوري اللقاحات ومسؤولي الصحة العامة - لكنهم لا يدفعون جميعًا في نفس الاتجاه.

رداً على الأدلة التي تشير إلى أن جرعة إضافية يمكن أن تعيد بعض الحماية ضد أوميكرون ، تتسابق العديد من البلدان لإعطاء جرعات معززة من اللقاحات الموجودة. يعتقد بعض العلماء أن هذا غير ضروري ، حيث يجادلون بأن جرعتين من لقاحات الرنا المرسال الحالية (mRNA) ستكون كافية لمنع معظم الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة من الإصابة بمرض خطير من COVID-19. يعتقد البعض الآخر أن الوقت قد حان لإجراء لقاحات منقحة. من المرجح أن يوفر المعزز المصمم خصيصًا لأوميكرون حماية أفضل ، ويقوم مصنعو اللقاحات ، الذين يتطلعون إلى سوق جديد ، بالعمل التمهيدي لابتكار تركيبات جديدة.

ومع ذلك ، فقد تم تبنى خيارًا أكثر جرأة. بدلاً من مطاردة متغيرات SARS-CoV-2 للقاحات مخصصة ، يقولون إنه من الأفضل بذل المزيد من الجهد للحصول على لقاحات فيروس كورونا العالمية التي تهدف إلى الحماية من كل طفرات جديدة لـ SARS-CoV-2 ، بالإضافة إلى فيروسات كورونا الأخرى التي قد تلقيها الطبيعة البشر في المستقبل. بسبب Omicron ، "هناك اهتمام أكبر بهذا النهج" ،

أدى الارتفاع الدراماتيكي لمتغير Omicron ، والذي يمثل بالفعل ما يقرب من نصف جميع الحالات في بعض البلدان ، إلى نقاش أوسع نطاقاً: كيفية التعامل مع موجات COVID-19 المستقبلية حيث يرى بعض علماء المناعة والصحة العامة"فكرة إعادة التعزيز كل 6 أشهر أو حتى كل عام ، هذه ليست استراتيجية للصحة العامة".

وحيث أنه "من غير المحتمل للغاية" أن يجعل Omicron الأشخاص الأصحاء والمُلقحين تحت سن 65 مرضى للغاية لأنه لا يمكن أن يتفوق على الخلايا التائية - والتي تشير الدراسات المبكرة إلى أنها لا تتأثر إلى حد كبير بطفرات هذا المتغير - والذاكرة المناعية. و أن اللقاحات الحالية أظهرت 90٪ أو حماية أفضل من الأمراض الشديدة ،

ويختلف العلماء حيث أن البعض لا يعتقد أن إعطاء جرعات معززة لجميع السكان - كما تفعل معظم البلدان التي تستطيع تحمل تكاليفها الآن بسرعة فائقة - أمر ضروري ، حتى في مواجهة Omicron.

على الرغم من ذلك ، يجادل البعض الاخر بأن الدفع المعزز أمر منطقي حاليًا لأن هناك الكثير من الأمور المجهولة حول خطورة Omicron. وتقول: "دعونا نعطي جرعات ثالثة الآن لشراء بعض الوقت أثناء قيامنا بفرزها".

في الوقت الحالي ، تعتمد جهود التعزيز على نفس التركيبات والجرعات التي تمت الموافقة عليها قبل وصول Omicron. تقوم المختبرات الطبية هي والمطورين الآخرين بإنشاء تحديثات محددة متنوعة للقاحات المصرح بها حاليًا - وجميعها مشتقة من SARS-CoV-2 الأصلي الذي تم تداوله في ووهان ، الصين ، في أوائل عام 2020. تقول شركة Pfizer وشريكتها BioNTech أنهما يمكنهما البدء في تقديم لقاح مصمم خصيصًا لـ Omicron في أقرب وقت في آذار 2022. لكنهما يحذران من أن التحول إلى لقاح جديد سيؤدي حتما إلى خفض إنتاج اللقاح الحالي.

. ذكرت شركة Pfizer و BioNTech الأسبوع الماضي أنه في تجربة سريرية ، أدى تعزيز لقاح mRNA لارتفاع متغير سابق ، Alpha ، إلى تحييد مستويات الأجسام المضادة ضد Omicron بأكثر من أربع مرات أعلى من التعزيزات مع طفرات من Beta أو Delta أو مزيج ألفا / دلتا. أوضح الرئيس التنفيذي لشركة BioNTech ، UğurŞahin ، في مؤتمر صحفي: "يشترك متغير Omicron في طفرات متعددة مع متغير Alpha".

يفضل المعظم تعزيز أكبر عدد ممكن من الناس باستخدام لقاحات mRNA الحالية ، إنه من الحكمة القيام بالعمل التمهيدي على اللقاحات التي تركز على Omicron ، على أمل أن تنتهي موجة أوميكرون بحلول شهر آذار".

"ربما تأخرنا كثيرًا عن الموجة الأولى ، ولكن إذا كان Omicron موجودًا لتبقى ، فنحن بحاجة إلى لقاح محدد"

لا يزال هناك أيضًا حذرًا من الشركات ، التي يمكن أن تستفيد مالياً إذا تم اعتبار المعززات المتغيرة مهمة ، وتوجيه سياسة اللقاح. يقول: "يجب أن تستند إلى أكبر قدر ممكن من البيانات ، وبعض المناقشات الجادة للغاية في المستويات العلمية العليا .

كما يرى البعض أيضًا أنه لا حاجة إلى لقاح خاص بأوميكرون نظرًا لمعدلات الانتقال

إن أوميكرون قد شدد على الحاجة إلى لقاحات تحمي من جميع الفيروسات المرتبطة بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) - والمعروفة مجتمعة باسم فيروسات الساربيك - أو ، الأفضل من ذلك ، جميع الفيروسات في عائلة الفيروس التاجي. (انها حاجة ملحة ) .

قد لا يكون لقاح فيروس Pancoronavirus طويلًا كما قد يبدو ، كما يقول Fauci ، الذي يؤمن بحقيقة أن اللقاحات الحالية المستندة إلى سلالة ووهان الأصلية منعت بقوة المرض الشديد بجميع المتغيرات. يقول: "هذا يبشر بالخير فيما يتعلق بإمكانية الحصول على [لقاح] لفيروس بانكورونا الذي يمكنك تعزيزه والوقاية منه ضد كل شيء". بالفعل ، حقق العديد منهم أداءً جيدًا في التجارب على الحيوانات ، وسيبدأ العديد من المرشحين التجارب على البشر في العام المقبل.

وفي النهاية أن إلزامية الجرعة الثالثة المعززة وتشجيع المواطنين على استكمال التطعيم بجرعتين ثم الجرعة الجرعة المعززة هو المتاح حالياً وحتى نهاية هذا العام وان الرهان على أن شدة وباء كورنا ستكون اقل في حالة الإصابة بفيروس ميكرون صحيح لحد ما ولكننا لانملك الأدلة الكافية اذا كان هذا سيكون مثالياً في غير المطعمين أو من لم يتناول الجرعة الثالثة المعززة من كبار السن وذوي الاختطار العالي على الجهات المختصة بذل الجهود الممكنة لتسهيل تطعيم الأطفال من عمر (5-12) سنة ضمن سيناريو إعلامي متخصص أمين دقيق وشفاف وعلمي .

---